在美式的廿一點遊戲中，若莊家的明牌是A或價值10的牌，莊家會確認他的暗牌是否會形成廿一點。這項確認會在所有玩家選擇之前進行，但進行前會先詢問玩家是否需要「保險」（insurance，在明牌是A的情況下）。若莊家的牌為廿一點（blackjack），則所有的玩家即時算輸，將損失第一筆賭注籌碼，除非玩者本身也是廿一點，或形成同點數的push狀況。（在某些美國的賭場，莊家採用歐式的規則，在全部玩家都出手前不會先去確認暗牌。在這樣的情況下，當莊家的牌揭開後為廿一點時，則所有沒有廿一點的玩家算輸。）
兩張牌點數相加為21（一張A再加一張價值10點的牌）稱為「廿一點」（blackjack），擁有這副牌的玩家即自動成為贏家（除非莊家也同時持有廿一點，這種點數相同的情形就稱為push）。擁有廿一點的玩家可贏得下注籌碼的1.5倍。部份的賭場僅付給1.2倍的金額；但通常是在僅使用一副牌遊玩的賭局中。
起初廿一點在美國並不流行，因此賭場試著提供各種額外的獎金吸引賭客參與牌局。其中之一的額外獎金是當玩者手中同時擁有黑桃A和黑色的歐博娛樂城J（黑桃J或梅花J都可）時，獎金將會變成十倍。這樣的牌稱為「blackjack」（黑傑克，廿一點），而這個名字就漸漸成為美國版廿一點遊戲的名稱，即使後來這項額外獎金規則停止，「blackjack」名稱還是繼續存在。規則發展至今日，「blackjack」已經不一定需要包含J或黑色的牌了。
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